|
목적 : 외부흡인장치를 이용한 23게이지(G) 유리체절제술 시스템을 통한 실리콘기름 제거술의 임상적 유용성을 소개하고자 하였다.
방법 : 안내이물이나 복잡한 망막박리 등으로 실리콘기름 안내주입술을 시행 받은 후 망막이 안정적으로 유지되어 제거가 필요한 환자를 대상으로 23G 유리체절제술 시스템(Alcon, Fort Worth, TX, USA)을 이용해 제거하였다. 기존의 23G 케뉼라 안으로 넣는 바늘이 연결된 주사기를 사용하는 방법 대신 Total Plus Pak® (Alcon, Fort Worth, USA)에 포함된 연결고리(tubing adaptor)를 이용해 23G 케뉼라 전체를 감싸면서 외부흡인장치에 직접 연결해 주는 방법을 사용하였다. 이는 흡인 시 케뉼라 내부 직경 전체를 이용하게 하고 강력한 흡인력(650 mmHg)을 가진 외부흡인장치에 직접 연결해 줌으로써 보다 효율적인 제거가 가능하게 하였다.
결과 : 1300 centistokes (cSt) 실리콘기름이 36명, 5700 cSt 실리콘기름이 5명이었다. 1300 cSt 실리콘기름제거에는 평균 1.5±0.8분, 5700 cSt 실리콘기름 제거에는 평균 7.0±0.4분이 소요되었다. 두 군 모두에서 술 후 특별한 합병증은 보이지 않았다.
결론 : 케뉼라를 감싸는 연결고리를 이용해 23게이지 유리체절제술 시스템과 외부흡인장치를 결합한 실리콘기름 제거술은 실용적이고 안전한 방법으로 실제 임상에서 유용하게 사용될 수 있을 것으로 기대된다.
|